正常心電圖和異常心電圖怎么看(正常心電圖和異常心電圖怎么看出來(lái))
今天給各位分享正常心電圖和異常心電圖怎么看的知識(shí),其中也會(huì)對(duì)正常心電圖和異常心電圖怎么看出來(lái)進(jìn)行解釋,如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問(wèn)題,別忘了關(guān)注本站,現(xiàn)在開(kāi)始吧!
本文目錄一覽:
正常心電圖
心電圖是我們會(huì)做的一個(gè)檢查,界定正常與否是根據(jù)大多數(shù)人的心率范圍等等來(lái)界定的。正常心電圖怎么界定?正常心電圖的波形及正常值是怎樣的?正常心電圖的數(shù)值范圍?正常心電圖的測(cè)量怎么做?
正常心電圖怎么界定
正常心電圖不是只靠一個(gè)指標(biāo)就可以界定的,它是許多指標(biāo)都達(dá)到一個(gè)普遍的標(biāo)準(zhǔn),例如心率、波形等等正常,才可以被稱為正常心電圖。那么正常心電圖怎么界定呢?
并不是所有的人的正常心電圖標(biāo)準(zhǔn)是一樣的。例如靜止時(shí)的心電圖和運(yùn)動(dòng)時(shí)候的心電圖是不一樣的,普通人和孕婦的心電圖又是不一樣的,因此,正常心電圖又不適用于任何人,不同的狀態(tài)又有不同的范圍。因此,正常的心電圖范圍只能作為一個(gè)參考,當(dāng)自己的心電圖真的出現(xiàn)了異常的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院作進(jìn)一步檢查。
正常心電圖的波形及正常值
1、P波代表左右心房除極的電位和時(shí)間。P波寬度不超過(guò)0·11S。P波振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)不超過(guò)0·25MV,胸導(dǎo)聯(lián)不超過(guò)0·2MV。
2、 P-R間期 代表心房開(kāi)始除極至心室開(kāi)始除極的時(shí)間。P-R間期正常范圍是0·12-0·20S。心率越快P-R間期越短,反之越長(zhǎng)。
3、QRS波群代表左右心室肌除極時(shí)的時(shí)間與電位變化。正常成年人QRS波群時(shí)間為0·06~0·10S,不超過(guò)0·11S,QRS波群形態(tài)較恒定,RV1~RV5逐漸增高,而S波逐漸減小。
4、J點(diǎn) :QRS波群終末與ST段起始的交點(diǎn)稱為J點(diǎn)。
5、ST段:自QRS波群終點(diǎn)至T波起點(diǎn)間的線段。
6、T波:代表心室肌快速?gòu)?fù)極的電位變化。正常者T波方向與QRS主波方向一致。振幅在以R波為主導(dǎo)聯(lián)中,T波振幅不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10。
7、Q-T間期:Q-T間期的長(zhǎng)短與心率快慢有密切關(guān)系,心率快Q-T間期短,反之則長(zhǎng)。
8、U波:是T波之后0·02~0·04S出現(xiàn)的一個(gè)小波,方向與T波相同。
正常心電圖的數(shù)值范圍
正常心電圖都有一個(gè)大致的范圍,下面,為您介紹一下正常心電圖數(shù)值的大致范圍,僅供您做個(gè)參考。
1、正常竇性心率 60~100bpm (對(duì)應(yīng)的RR間期為1s~0.6s)。
2、PR間期:(120~200)ms。
3、QRS寬度:(60~100)ms。
4、QT間期:(340~430)ms(跟心率很相關(guān),此為對(duì)應(yīng)60~100bpm的QT間期正常最高值)。
5、QTc間期:460ms判斷為QT延長(zhǎng),350ms為縮短)。
6、ST段:(-0.05~0.3)mv,(超過(guò)正常范圍下移常見(jiàn)于心肌缺血或勞損,上移多見(jiàn)于急性心肌梗塞、急性心包炎等)。
7、P波幅度≤0.25mv ,寬度≤0.11s。
8、Q波幅度≤同導(dǎo)聯(lián)1/4R波振幅 寬度≤0.04s。
9、QRS波群較復(fù)雜,一般可認(rèn)為0.5mv~2.0mv。
10、T波幅度≥同導(dǎo)聯(lián)1/10R波幅度,胸前導(dǎo)聯(lián)T波幅度高達(dá)1.2mv~1.5mv,T波低平或者倒置常見(jiàn)于心肌缺血、低血鉀等。
11、U波:振幅很小,在胸前導(dǎo)聯(lián)特別是V3較清楚,可高達(dá)0.2~0.3毫伏。
正常心電圖的測(cè)量
1、 各波段時(shí)間與心率檢測(cè):心電圖記錄紙上橫向坐標(biāo)可以檢測(cè)各波的寬度,即時(shí)間。1·0MM的距離等于0·04S。在心電圖上檢測(cè)心率時(shí),只需測(cè)量一個(gè)P-P(或R-R)間期的秒數(shù)即可得出心率數(shù)。計(jì)算公式:HR=60/P-P(或R-R)。
2、各波段振幅檢測(cè):心電圖記錄紙上的縱向坐標(biāo)可以檢測(cè)各波的振幅。1·0MM的振幅相當(dāng)于 0·1MV的電壓。
3、平均心電軸:心電軸是指左、右心室除極的最大的綜合向量。代表這段時(shí)間內(nèi)心室除極的平均電勢(shì)方向和大小,是空間性的。通常采用的檢測(cè)方法有(1) 目測(cè)法:是一種較簡(jiǎn)單而粗略的大致測(cè)量方法。通常利用Ⅰ或Ⅲ 導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向來(lái)判定心電軸是否有偏移。(2) 振幅法(作圖法)(3) 查表法。
如何看心電圖
要想知道心電圖怎么看,首先要了解心電圖的組成部分和每部分的意義。
1、電圖記錄紙。
心電圖是被記錄在布滿大小方格的紙上,所以想要知道心電圖怎么看,首要的是知道這些格子代表的意義。這些方格中每一條細(xì)豎線相隔1mm,每一條細(xì)橫線也是相隔1mm,它們圍成了1mm見(jiàn)方的小格。粗線是每五個(gè)小格一條,每條粗線之間相隔就是5mm,橫豎粗線又構(gòu)成了大方格。心電圖記錄紙是按照國(guó)際規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)速度移動(dòng)的,移動(dòng)速度為25mm/s,也就是說(shuō)橫向的每個(gè)小細(xì)格代表0.04s;每?jī)蓷l粗線之間的距離就是代表0.2s。國(guó)際上對(duì)記錄心電圖時(shí)的外加電壓也是有規(guī)定的,即外加1mV電壓時(shí),基線就應(yīng)該準(zhǔn)確地抬高10個(gè)小格,也就是說(shuō),每個(gè)小橫格表示0.1mV,而每個(gè)大格就表示0.5mV,每?jī)蓚€(gè)大格就代表了這1mV。
2、心電圖上的各種波形。
一次心動(dòng)周期就會(huì)在新電圖上記錄出一系列地高低寬窄不同的波形。包括P波、QRS波群、T波和(無(wú))u波。了解這些波形及其所代表的意義,是教你怎么看心電圖的第二步。
P波,最先出現(xiàn)的一個(gè)振幅不高的圓鈍波形,它記錄的是竇房結(jié)激動(dòng)的右、左心房的激動(dòng)。因?yàn)楦]房結(jié)位于右心房,心房的激動(dòng)先由它開(kāi)始,所以P波的前半部分記錄的是右心房的激動(dòng),中間部分記錄的是左、右心房的共同激動(dòng)而后部則代表左心房的激動(dòng)。除了aVR導(dǎo)聯(lián)外,P波基本都是直立的,肢體導(dǎo)聯(lián)中P波的高度多不超過(guò)0.25mV,胸前導(dǎo)聯(lián)中直立的P波高度不應(yīng)超過(guò)0.15mV。正常的P波的寬度也不應(yīng)超過(guò)0.11s。
QRS波群,繼P波之后出現(xiàn)的一個(gè)狹窄但振幅高的波群。由q波(有或無(wú))、R波和S波組成。它代表著興奮從房室結(jié)發(fā)出先后通過(guò)房室束、左右束支和纖細(xì)的浦肯野纖維進(jìn)入心肌細(xì)胞,刺激心室的收縮,因此可以將其看作是心室收縮的開(kāi)始的心電圖表現(xiàn)。
Q波,是在出現(xiàn)向上的波之前出現(xiàn)的明確的向下的波形。如果它很小,寬度不到0.04s,深度不足0.15mV,我們將它記做q波;若它高且寬,才被稱作Q波;當(dāng)然有時(shí)它是缺無(wú)的。無(wú)論有無(wú)Q波,第一個(gè)出現(xiàn)的向上的高尖的波就是R波;緊隨其后的向下的波就是S波,它也可以根據(jù)深度分別命名為S波和s波。之后出現(xiàn)的向上的波被稱作R’(r’)波,向下的波則稱作S’(s’)波。因?yàn)椴ǖ母叩筒煌?,所以可以組合成很多形態(tài),但它也是有限制的,最主要的就是時(shí)間限制,通常情況下,正常人的QRS波群的時(shí)間0.08s,可以在0.06~0.10s范圍內(nèi)波動(dòng)。只要超過(guò)這個(gè)時(shí)限,就應(yīng)引起注意,特別是超過(guò)0.12s便有病理意義了。
T波,上個(gè)波群暫停之后出現(xiàn)的波,代表著心室的復(fù)極(心室的舒張),以備下一次心室的除極。觀測(cè)T波我們要注意它的方向、形態(tài)和(高度)深度。(1)方向,正常情況下,在Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)中T波是直立的;Ⅲ導(dǎo)聯(lián)中則可以出現(xiàn)直立、平坦、雙向甚至是倒置的T波;T波在aVR導(dǎo)聯(lián)中是肯定倒置的,而在aVL和aVF導(dǎo)聯(lián)中則是和QRS波群的主方向一致的。胸前導(dǎo)聯(lián)的T波通常是直立的,當(dāng)然,V1和V3有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)T波倒置的情況,但它們的深度通常都不會(huì)超過(guò)0.25mV,當(dāng)V3導(dǎo)聯(lián)中出現(xiàn)倒置的T波時(shí),前面兩個(gè)導(dǎo)連的T波也應(yīng)該是倒置的,否則就是不正常的表現(xiàn)。(2)形態(tài),通常T波的波形是圓滑而有個(gè)很自然的頂端。T波一般是不對(duì)稱的,緩和的上升而略顯陡峭地下降至等位線。(3)高度(深度),各個(gè)導(dǎo)聯(lián)并不完全相同,不過(guò)綜合看來(lái),在肢體導(dǎo)聯(lián)中很少超過(guò)0.5mV,而在胸前導(dǎo)聯(lián)中也很少會(huì)超過(guò)1.0mV。異常高尖的T波往往出現(xiàn)在心肌梗死的早期或高鉀血癥。
u波,T波后的一個(gè)很微小的波,正常的u波并不是在每一個(gè)導(dǎo)聯(lián)中都顯而易見(jiàn),它究竟代表什么尚無(wú)定論。
3、各個(gè)波形之間的等電位線。
每個(gè)波形之間都有一定時(shí)間的記錄是在等電位線上的,分別被稱作P-R間期、S-T段和Q-T間期,它們也都有著各自存在的意義。熟悉了解這些間期代表的意義是知道怎么看心電圖的第三步。
P-R間期,籠統(tǒng)的可以表示為P波開(kāi)始至下一組QRS波群開(kāi)始的時(shí)間。它包括了心房?jī)?nèi)、房室結(jié)以及希氏束-浦肯野纖維的傳導(dǎo)時(shí)間。正常的竇性心律時(shí),它的范圍是在0.12s~0.20s,當(dāng)然在心率加快時(shí),它也可以相應(yīng)地略為縮短。不過(guò)如果傳導(dǎo)系統(tǒng)出了問(wèn)題,它的時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)或縮短。
ST段,指的是QRS波群終止到T波開(kāi)始之間的一段時(shí)間。正常的ST段是與T波相連的基本位于等位線上的微微上揚(yáng)的線。觀察ST段主要是看它是抬高還是壓低,以及他的形態(tài)是上斜、水平還是下斜。正常情況下,肢體導(dǎo)聯(lián)中的ST段可以較等位線抬高0.1mV,也可以略壓低不超過(guò)0.05mV;在胸前導(dǎo)聯(lián)V1~V3中ST段也可以抬高最多達(dá)0.3mV,在V4、V5導(dǎo)聯(lián)中ST段的抬高不超過(guò)0.1mV,但所有的胸前導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低都不應(yīng)超過(guò)0.05mV。ST段抬高或壓低超過(guò)上述范圍,應(yīng)該引起大家地注意。正常地ST段是上斜型的;如果出現(xiàn)水平或下斜型的ST段,也是異常的。
Q-T間期,測(cè)定的是QRS波群的起始至T波的終結(jié)的時(shí)間,在一定程度上反映了除極和復(fù)極的時(shí)間。它的長(zhǎng)短是隨心率的快慢而變化的,我們常用Bazett氏來(lái)進(jìn)行校正,即Q-Tc=k? (k為一常數(shù)),Q-Tc的上限男性為0.39s,女性為0.44s。
心臟機(jī)械收縮之前,先產(chǎn)生電激動(dòng),心房和心室的電激動(dòng)可經(jīng)人體組織傳到體表。心電圖是利用心電圖機(jī)從體表記錄心臟每一心動(dòng)周期所產(chǎn)生電活動(dòng)變化曲線圖形。
心臟的特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)由竇房結(jié)、結(jié)間束(分為前、中、后結(jié)間束)、房間束(起自結(jié)間束,稱Bachmann束)、房間交界區(qū)(房室結(jié)、希氏束)、束支(分為左、右束支,左束支又分為前分支和后分支)以及普肯耶纖維(Pukinje fiber)構(gòu)成。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)與每一心動(dòng)周期順序出現(xiàn)的心電變化密切相關(guān)。正常心電活動(dòng)始于竇房結(jié),興奮心房的同時(shí)經(jīng)結(jié)間束傳導(dǎo)至房室結(jié)(激動(dòng)傳,然后循希氏束-左、右束支-普肯耶纖維順序傳導(dǎo),最后興奮心室。這種先后有序的電激動(dòng)的傳播,引起一系列電位改變,形成了心電圖上相應(yīng)的波段。
一、心率的測(cè)量
測(cè)量心率時(shí),只需測(cè)量一個(gè)RR(或PP)間期的秒數(shù),然后被60除即可求出。例如RR間距為0.8S,則心率為60/0.8=75次/分。還可采用查表法或使用專門的心率尺直接讀出相應(yīng)的心率數(shù)。心律明顯不齊時(shí),一般采取數(shù)個(gè)心動(dòng)周期的平均數(shù)值進(jìn)行測(cè)算。
二、各波段振幅的測(cè)量
P波振幅測(cè)量的參考水平應(yīng)以P波起始前的水平淺為準(zhǔn)。測(cè)量QRS波群、J點(diǎn)、ST段、T波和U波振幅,統(tǒng)一采用QRS超始部水平作為參考水平。如果QRS起始部為一斜段(例如受心房復(fù)極波影響,預(yù)激等情況),應(yīng)以QRS波起點(diǎn)作為測(cè)量參考點(diǎn)。,應(yīng)以參考水平線上緣垂直地測(cè)量到波的頂端;測(cè)量負(fù)向波形的深度時(shí),應(yīng)以參考水平線下緣垂直地測(cè)量到波的底端。
三、各波段時(shí)間的測(cè)量
12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖儀記錄心電圖測(cè)量規(guī)定:測(cè)量P波和QRS波時(shí)間,應(yīng)分別從12導(dǎo)聯(lián)同步記錄中最早的P波起點(diǎn)測(cè)量至最晚的P波終點(diǎn)以及從最早QRS波起點(diǎn)測(cè)量至最晚的QRS波終點(diǎn),PR間期應(yīng)從12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖中最早的P波起點(diǎn)測(cè)量至最早的QRS波起點(diǎn);QT間期應(yīng)是12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖中最早的QRS波起點(diǎn)至最晚的T波終點(diǎn)的間距。
單導(dǎo)聯(lián)心電圖儀記錄測(cè)量:P波及QRS波時(shí)間應(yīng)選擇12個(gè)導(dǎo)聯(lián)中最寬的P波及QRS波進(jìn)行測(cè)量;PR間期應(yīng)選擇12導(dǎo)聯(lián)中P波寬大且有Q波的導(dǎo)聯(lián)進(jìn)行測(cè)量;QT間期測(cè)量應(yīng)取12導(dǎo)聯(lián)中最長(zhǎng)的QT間期。
一般規(guī)定,測(cè)量各波時(shí)間應(yīng)自波形起點(diǎn)的內(nèi)緣測(cè)至波形終點(diǎn)的內(nèi)緣。
心電圖怎么看
只要熟記正常心電圖的標(biāo)準(zhǔn)范圍及常見(jiàn)異常心電圖的診斷標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)過(guò)實(shí)踐就能分析心電圖。閱讀時(shí)可按以下步驟進(jìn)行?
1.將各導(dǎo)聯(lián)的心電圖大致瀏覽一遍,注意有無(wú)偽差、常見(jiàn)的心電圖偽差有:?
(1)交流電干擾:在心電圖上出現(xiàn)每秒50次規(guī)則而纖細(xì)的鋸齒狀波形,應(yīng)將附近可能發(fā)生交流電干擾的電源關(guān)閉,如電扇、電燈等。?
(2)肌肉震顫干擾:由于情緒緊張,寒冷或震顫性麻痹等,在心電圖上出現(xiàn)雜亂不整的小波,有時(shí)很象心房顫動(dòng)的f波。?
(3)基線不穩(wěn):心電圖基線不在水平線上,而是上下擺動(dòng)。影響對(duì)心電圖各波,尤其是S-T段的判斷。?
(4)導(dǎo)聯(lián)有無(wú)連接錯(cuò),常見(jiàn)于左右手互換,可使Ⅰ導(dǎo)聯(lián)P-QRS-T波均呈倒置。?
(5)定標(biāo)電壓是否標(biāo)準(zhǔn),阻尼是否適當(dāng),如阻尼適當(dāng),標(biāo)準(zhǔn)電壓的方形波四角銳利(幾),如阻尼不足、方形波的上升及降落開(kāi)始處均有小的曲折(幾),如阻尼過(guò)度,波形園鈍(幾),阻尼不足或過(guò)度均可造成心電圖的失真。
心電圖怎么看?
拿到心電圖報(bào)告,先看診斷結(jié)論,“竇性心律(不齊);心電圖正常范圍”這樣的結(jié)論屬于正常。當(dāng)出現(xiàn)“傳導(dǎo)阻滯、心肌梗死、心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩”等結(jié)論時(shí),那么,就要格外重視了;然后可以看具體的檢查參數(shù),與正常參數(shù)做對(duì)比;最后就是看圖像,需要了解各種波形所代表的意義。
心電圖簡(jiǎn)易分析:
1、拿到報(bào)告,先看診斷結(jié)論
當(dāng)看到“竇性心律(不齊);心電圖正常范圍”這樣的結(jié)論時(shí),那么心電圖檢查都還正常,因?yàn)楦]性心律就是正常心律,而竇性心律不齊呢也并無(wú)大礙,都是正常的意思。當(dāng)出現(xiàn)“傳導(dǎo)阻滯、心肌梗死、心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩”等結(jié)論時(shí),那么,就要格外重視了,必須及時(shí)和醫(yī)生進(jìn)行溝通,尋求治療。
2、看具體的檢查參數(shù)
雖然說(shuō),心電圖主要是圖像,但是,報(bào)告中也會(huì)有具體的參數(shù),通過(guò)對(duì)參數(shù)的對(duì)比,我們也能大致了解到心電圖的具體情況。正常范圍如下:
3、看圖像
電圖記錄紙上有許多小格子,要看懂心電圖,就要了解這些小格子所代表的意義。這些方格中每一條細(xì)豎線相隔1mm,每一條細(xì)橫線也是相隔1mm,它們圍成了1mm見(jiàn)方的小格。粗線是每五個(gè)小格一條,每條粗線之間相隔就是5mm,橫豎粗線又構(gòu)成了大方格。心電圖記錄紙是按照國(guó)際規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)速度移動(dòng)的,移動(dòng)速度為25mm/s,也就是說(shuō)橫向的每個(gè)小細(xì)格代表0.04s;每?jī)蓷l粗線之間的距離就是代表0.2s。國(guó)際上對(duì)記錄心電圖時(shí)的外加電壓也是有規(guī)定的,即外加1mV電壓時(shí),基線就應(yīng)該準(zhǔn)確地抬高10個(gè)小格,也就是說(shuō),每個(gè)小橫格表示0.1mV,而每個(gè)大格就表示0.5mV,每?jī)蓚€(gè)大格就代表了這1mV。
心電圖上有各種波形,包括P波、QRS波群、T波和(無(wú))u波。要看懂心電圖,就要了解這些波形所代表的意義。如P波:正常心臟的電激動(dòng)從竇房結(jié)開(kāi)始。由于竇房結(jié)位于右心房與上腔靜脈的交界處,所以竇房結(jié)的激動(dòng)首先傳導(dǎo)到右心房,通過(guò)房間束傳到左心房,形成心電圖上的P 波。 P波代表了心房的激動(dòng), 前半部代表右心房激動(dòng), 后半部代表左心房的激動(dòng)。 P 波時(shí)限為0.12秒,高度在肢體導(dǎo)聯(lián)為0.25mv,胸導(dǎo)聯(lián)為0.2mv。當(dāng)心房擴(kuò)大,兩房間傳導(dǎo)出現(xiàn)異常時(shí),P 波可表現(xiàn)為高尖或雙峰的P波。
心臟的特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)由竇房結(jié)、結(jié)間束(分為前、中、后結(jié)間束)、房間束(起自結(jié)間束,稱Bachmann束)、房間交界區(qū)(房室結(jié)、希氏束)、束支(分為左、右束支,左束支又分為前分支和后分支)以及普肯耶纖維(Pukinje fiber)構(gòu)成。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)與每一心動(dòng)周期順序出現(xiàn)的心電變化密切相關(guān)。正常心電活動(dòng)始于竇房結(jié),興奮心房的同時(shí)經(jīng)結(jié)間束傳導(dǎo)至房室結(jié)(激動(dòng)傳,然后循希氏束-左、右束支-普肯耶纖維順序傳導(dǎo),最后興奮心室。這種先后有序的電激動(dòng)的傳播,引起一系列電位改變,形成了心電圖上相應(yīng)的波段。
心電圖怎么看圖解上的數(shù)字正常值,心電圖正常值范圍
心電圖為臨床疾病的診斷提供了依據(jù),作為常規(guī)檢查的一部分。
對(duì)我們這些體檢的人來(lái)說(shuō),一方面害怕醫(yī)生夸大自己的病情,另一方面又不懂任何心電圖知識(shí),只能在那里干著急。
并且隨著家用心電圖機(jī)的普及,家用自查心電圖已被普遍接受。
它不僅可以幫助預(yù)警疾病風(fēng)險(xiǎn),還可以捕捉到異常的醫(yī)療參考,特別是可以幫助發(fā)現(xiàn)各種心臟異常。
但是,我們作為醫(yī)學(xué)小白,心電圖怎么看圖解上的數(shù)字正常值,對(duì)于初步判斷心電圖,有沒(méi)有簡(jiǎn)單快捷的方法呢?
下面詳細(xì)介紹心電圖怎么看圖解上的數(shù)字正常值,心電圖正常值范圍:
( 一 ) 看數(shù)值。
1.心率:60-100正常。
竇性心動(dòng)過(guò)緩小于60bpm,竇性心動(dòng)過(guò)速大于100。
2.P波:120ms的正常時(shí)間。
報(bào)告二尖瓣型P波120ms和雙峰(有時(shí)可見(jiàn),不多)
3.PR間歇:120-200ms的正常時(shí)間。
200ms報(bào)告一度房室傳導(dǎo)阻滯;120ms報(bào)告20ms報(bào)告。
4.QRS期間應(yīng)為120ms,大于此值,具有診斷意義(稍后);振幅(正、負(fù)向波的絕對(duì)值加起來(lái)):肢導(dǎo)率0.5mv和(或)胸導(dǎo)率0.8mv報(bào)告左室低電壓(罕見(jiàn)),這是不可記住的。
5.rv52.5mv和(或)rv5+sv14.0mv(男性)//3.5mv(女性),報(bào)告左室高電壓,這是非常非常常見(jiàn)的!左心室肥大,詢問(wèn)病史,大部分高血壓,目視心電圖和QRS波群顯著增加。
6.P/QRS/T軸:XX/XX/XX,中間數(shù)-30。-90。報(bào)告左心電軸偏差(非常常見(jiàn)),90-180。報(bào)告右心電軸偏差(這很少見(jiàn),但我是)具體來(lái)說(shuō),它也需要分段。輕度、中度和重度通常為中度,而中度和中度以上的只有報(bào)告。我不明白,書里也沒(méi)有。請(qǐng)給我一些建議。非常感謝。
通過(guò)心電圖圖如何看,首先要了解上述數(shù)據(jù)的正常范圍,通過(guò)心電圖來(lái)解釋這些數(shù)值。
( 二 ) 看是否有早搏。
根據(jù)博聲醫(yī)學(xué)的說(shuō)法,QRS的形狀有一個(gè)廣泛的畸形,報(bào)告室性早搏,否則報(bào)告房性早搏,房性早搏應(yīng)與竇性心律不均衡區(qū)分。早搏波和它前后兩個(gè)正常波的RR間期加除以2,相當(dāng)于一個(gè)正常的RR間期(很難理解,請(qǐng)克服)。應(yīng)使用圓規(guī)進(jìn)行測(cè)量。竇性心律是不均勻的,沒(méi)有這樣的規(guī)律。在撰寫報(bào)告時(shí),我們還應(yīng)該分為頻繁或偶發(fā)性早搏。頻繁發(fā)生的情況大多是頻繁的早搏二聯(lián)律/三聯(lián)律,一分鐘小于三次是偶然發(fā)生的。
心電圖怎么看圖解上的數(shù)字正常值,心電圖正常值范圍
此外,如果你有早搏,你應(yīng)該增加一個(gè)積分,看看有多少積分。如果你偶爾早搏一分鐘都看不到,可以考慮做動(dòng)態(tài)心電圖。
( 三 ) 心律齊不齊。
如果你能發(fā)現(xiàn)RR期間的時(shí)差超過(guò)120ms(3小格),并且沒(méi)有早搏,你可以報(bào)告竇性心律失常。很多人都有。這在青年中很常見(jiàn),大多數(shù)都與呼吸有關(guān)。此外,大多數(shù)不均勻的人都與呼吸有關(guān),而大多數(shù)不均勻的人在屏住呼吸后消失?;颊呓?jīng)常來(lái)問(wèn)這種心律失常是怎么回事。如果心電圖除了不均勻外都是正常的,通常沒(méi)有臨床意義。有時(shí)我的心電圖也有。
( 四 ) 看是否有房顫 . 房撲。
理論上,房顫是一種大小不同、形狀不同的正常P波消失的顫動(dòng)波,通常是明顯的V1。正常的兩正常的兩以被視為心室律絕對(duì)不規(guī)則的顫動(dòng)。房顫比房撲更常見(jiàn)。
(五)傳導(dǎo)阻滯的右束支。
V1.V2的QRS呈M形或RSR形,即右束支傳導(dǎo)阻滯,其中完全右束支傳導(dǎo)阻滯為QRS時(shí)限120,否則不完全。
心電圖,心電圖解釋,心電圖如何看,動(dòng)態(tài)心電圖,心電圖導(dǎo)聯(lián)位置,博聲醫(yī)療。
(六)傳導(dǎo)阻滯左前分支。
I.II.aVF的QRS波呈rS形,電軸左偏,有時(shí)見(jiàn)。
( 七 ) 變化的 ST 段 .T 波。
至少有四分之一的患者被報(bào)告為T波變化,主要表現(xiàn)為低平或倒置。一般認(rèn)為,如果T波的振幅低于同導(dǎo)聯(lián)R波的10/10,則T波應(yīng)直立,否則為T波倒置。
關(guān)于ST段,須知,ST段是指QRS波群終點(diǎn)到T波起點(diǎn)的線段。
對(duì)于等電位線,只要在任何導(dǎo)聯(lián)下移0.5mv,J點(diǎn)(ST段起點(diǎn))后2小格的位置為ST段壓低;V1-V2上升0.3mv和(或)v30.5mv和(或)v4-V60.1mv為ST段上升。
(八)二度I型房室傳導(dǎo)阻滯。
P波一直以來(lái)都是有規(guī)律的,但是PR間的時(shí)間越長(zhǎng),直到一個(gè)P波之后,一個(gè)QRS就漏掉了,這樣一個(gè)循環(huán)。稱為文氏現(xiàn)象。很常見(jiàn)。
如果讀者有上述癥狀,請(qǐng)及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生提供治療方案。
天丞健:健康使者,傳承健康,守護(hù)愛(ài)。
怎樣看心電圖?
樓主你好:
心電圖怎么看?心電圖是心臟興奮的發(fā)生、傳播及恢復(fù)過(guò)程的客觀指標(biāo)。要學(xué)會(huì)如何看心電圖,首先要看懂指標(biāo)數(shù)值。現(xiàn)在我們了解一下心電圖怎么看?
一個(gè)心動(dòng)周期,在心電圖上可有5個(gè)或6個(gè)波,從左至右為 P,Q、R、S、T及U等波群;又分為7個(gè)部分,即P波、P—R段、P—R間期、QRS波群、ST段,T波、Q—T間期。
要知道心電圖怎么看?要了解正常心電圖中,有的波型因?qū)?lián)不同可有倒置,所以必須看清楚是什么導(dǎo)聯(lián),再看波型,這樣就可把異常心電圖查出來(lái)。
心電圖報(bào)告通常有心率、P波、PR間歇及P/QRS/T軸等指標(biāo)。
要知道心電圖怎么看?要了解做心電圖檢查完后,心電圖上就顯示這些指標(biāo)數(shù)值,因此以上數(shù)據(jù)正常范圍要先背住才能談看懂心電圖。
心電圖怎么看,一是看每個(gè)心動(dòng)周期間隔長(zhǎng)短是否大體一致,有沒(méi)有期前收縮。
心電圖怎么看,二是看各個(gè)導(dǎo)聯(lián)P、Q、R、S、T波形態(tài)是否正常,P-R間期長(zhǎng)短是否正常,S-T段有否抬高或降低,T波是否抬高或倒置等等。P—R間期過(guò)長(zhǎng)說(shuō)明傳導(dǎo)阻滯,S-T段抬高或降低以及T波公置說(shuō)明供血不足,出現(xiàn)Q波說(shuō)明有心梗等等。
下面了解下正常心電圖的數(shù)值,武漢協(xié)和醫(yī)院心臟外科在下面列出心電圖怎么看1到8的要點(diǎn)
心電圖怎么看1.時(shí)間與電壓
心電圖紙上有許多橫線與豎線,形成很多1平方毫米的方格。在標(biāo)準(zhǔn)情況下,每?jī)蓹M線間的距離或高度(1毫米)代表電壓0.1豪伏;每?jī)韶Q線間的距離或長(zhǎng)度(1毫米)代表時(shí)間0.04秒。
心電圖怎么看2.P波
1)時(shí)間0.11秒;
2)電壓0.25豪伏;
3)方向:Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3-V6向上;aVR向下;Ⅲ、aVL,可向上也可向下;V1常可為正負(fù)雙向,判斷竇性P波,主要看導(dǎo)聯(lián)Ⅱ的P波是否向上,或?qū)?lián)aVR的P波是否向下,P-R間期=0.12秒。
心電圖怎么看3.P-R間期成人0.12~0.20秒;兒童為0.08~0.18秒。
心電圖怎么看4.ST段
1)時(shí)間 0.05-0.15秒。ST段時(shí)間隨心率快慢而異,心率越快ST段越短,反之,越長(zhǎng);
2)形態(tài) 正常人ST段可以抬高,但其凹面向上。心動(dòng)過(guò)速致ST壓低時(shí),僅是起點(diǎn)低,而非全部壓低;
3)偏移范圍正常人可出現(xiàn)抬高,但不超過(guò)0.1毫伏(V2、V3也可高達(dá)0.3毫伏),壓低不超過(guò)0.05毫伏。
心電圖怎么看5.T波
1)形態(tài)多為圓鈍形,上升段上斜平緩、下降段陡直;
2)電壓應(yīng)高于用一導(dǎo)聯(lián)R波的1/10,TV1~5可以高聳,但不應(yīng)高于1.3毫伏;
3)方向與QRS波群方向一致。
心電圖怎么看6.QRS波群
1)電壓,RV1(RV1表示V1的R波,以此類推,如SV5表示V5的S波.....)0.7毫伏;RV52.5毫伏;RV5+SV14.0毫伏;RV5+SV14.0毫伏(男)或3.5毫伏(女);RV1+SV51.2毫伏;RaVF2.0毫伏;RaVL1.2毫伏;RaVR0.5毫伏;RⅡ+RⅢ4.0毫伏;RⅠ+RⅢ4.0毫伏;RⅠ+SⅢ2.5毫伏;
2)Q波時(shí)間0.04秒,電壓不超過(guò)同一導(dǎo)聯(lián)R波的1/4;
3)QRS波群時(shí)間0.11秒。
心電圖怎么看7.Q-T間期:心率越快,Q-T間期越短,反之,越長(zhǎng)。
心電圖怎么看8.U波
1)時(shí)間 0.01-0.03秒;
2)電壓 不超過(guò)同一導(dǎo)聯(lián)T波的1/2;
3)形態(tài)T波后0.02-0.04秒出現(xiàn)向上的低而寬的小波。
關(guān)于正常心電圖和異常心電圖怎么看和正常心電圖和異常心電圖怎么看出來(lái)的介紹到此就結(jié)束了,不知道你從中找到你需要的信息了嗎 ?如果你還想了解更多這方面的信息,記得收藏關(guān)注本站。
掃描二維碼推送至手機(jī)訪問(wèn)。
版權(quán)聲明:本文由飛速云SEO網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化推廣發(fā)布,如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。